主治項目-血脈康—蔡鴻祺醫師
《分析》原以為于眉只是過動、注意力不集中…….詳談後,媽媽認為孩子應該是微細發展遲緩
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原本以為孩子只是過動、注意力不集中…….詳談後,媽媽認為孩子應該是極輕微的發展遲緩
姓  別: 女 出生年:2000 年
訪談日期:2007/1/12  
單純過動(1個功能區)v.s.發展遲緩(多個功能區) 的關連性
[A]單純過動只是大腦額葉專注力調控中樞發育未達應有之成熟或出生時缺氧損傷所致
[B]發展遲緩是大腦多個功能區發育都稍緩慢,或多個功能區都缺氧損傷
[C]包括專注力調控中樞〔額葉〕,所以發展遲緩必有過動.
[D]包括記憶形成中樞〔海馬回〕,所以發展遲緩通常也會記憶力差,要教很多很多次才學的會(學習障礙).
[E]……
[F]如果孩子除了過動,在成長過程中其他方面的發展也落後於一般小孩(即使只是稍微落後),就有可能是發展遲緩,發展遲緩如果很輕微,很容易被忽略,誤以為只有過動、只是注意力不集中、只有學習障礙…….
[G]學習障礙(可以理解為海馬回&額葉極輕微的發展遲緩)
發展遲緩(可以理解為大腦很多功能區都發展遲緩而且遲緩的很明顯,當然也包括海馬回&額葉)
[H]所以很多學習障礙的小孩,他們其實是輕微發展遲緩的孩子.
〔詳細訪談,經常可以發現這些孩子在幼兒期語言、動作、平衡、….,等各方面確實大多有稍微落後一點點的現像,此時若跟這些父母提醒一下,他們大都不以為意,他們都認為「大隻雞慢啼」!、「每個孩子的發展不一樣」!,結果可能耽誤了療效最好的早期治療時機.
[I]在這個案例裡,孩子一直被當作只是過動、注意力不集中,但經過我們跟媽媽詳談,媽媽跟我一致認定孩子應是輕度發展遲緩,過動因為特別明顯而被誤以為就只有過動問題.
[J]2006/11/7首次看診時媽媽說到的孩子問題主要是:過動、注意力不集中、無法做較長的語言敘述
[K]1~2個月後(2007/1/8),媽媽電話補充說明:
我很認同醫師你寫的文章(部份過動患者可能是輕微發展遲緩)
我回想起孩子成長歷程,似乎好多方面發展都比較慢+入學後又被診斷過動
[L]幼兒時期,包括記憶力、專注力、語言能力、學習能力、平衡能力、…..等發展皆輕微落後於同儕
j語言比一般小孩慢 (語言發展慢)
k走路常跌倒(平衡發展慢)、壂腳尖走路
l幼兒時即表現過動(無法持久專注玩一項玩具(大腦額葉專注力中樞發展慢)
m記憶力差記不住,教一項知識要學很多遍(記憶中樞海馬回未達應有之成熟度)
n….
v入學以後又被診斷過動
n懷孕期出血史:媽媽懷孕早期出血,跟這胎小兒輕度發展遲緩有關嗎?
點擊此處連接,媽媽懷孕期出血,跟胎兒不健康有一定關係
關鍵字:發展遲緩、過動、中醫 注意力不集中 優生、先兆性流產、學習障礙、基因損傷、安胎