主治項目-血脈康—蔡鴻祺醫師
《原理》長期失眠、腦動脈硬化...等容易導致記憶力減退注意力不集中
  @導致後天記憶力減退注意力不集中的症狀或疾病
  【A】點擊此處可連接《動脈斑諸症.記憶力減退..
  B】點擊此連接《精華提煉版.他們都說記憶力變好
  核心病理概念:
A》    瘀血:微小動脈硬化 +/或 微血管梗塞
B》    血虛:急性大失血 或 慢性貧血
C》肝腎陰虛(大腦陰虛):大腦中學習神經傳導素分泌減少
  1]長期失眠
    長期失眠的人必然併發記憶力減退,甚至「失眠+記憶力減退+憂鬱」聯袂出現。
    這裡討論的是長期失眠;短期偶爾失眠並不會造成記憶力減退憂鬱。
    但是要小心:偶爾的失眠如果頻率越來越高、失眠發作時越來越嚴重,小心發展成長期失眠。
  2]動脈粥樣硬化(arteriosclerosis)
  大動脈&中動脈粥樣硬化已經產生很嚴重疾病;但是有很多人尚未出現大&中動脈粥樣硬化的症狀但他們的微小動脈都已經出現問題了。                       
    直徑<0.1cm的動脈叫做微小動脈(arteriolar),負責供血給睡眠調控中樞的微小動脈粥樣硬化( arteriosclerosis)則導致長期失眠;同理,負責供血給記憶形成區(海馬迴Hippocampus)的微小動脈粥樣硬化則導致記憶力減退。
  3]老人痴呆症(含血管性痴呆)
   晚期的嚴重的老人痴呆症大腦好像被白蟻蛀蝕過-坑坑洞洞,已經無法治療。
   這裡討論的是極早期的老人痴呆症狀「健忘」
   騎車到半路忘了要去哪裡、逛完賣場出來忘了車子停哪裡、出門以後忘了有沒有關瓦斯關電器、忘了有沒有吃過藥....等等
  68歲的雨嵐(化名)告白:騎車時常常會忘了要往什麼方向、要去那裡,想很久才想起來
  
年約50的黛玉(化名) 突然有大腦空空感覺,想不起東西放在那裡,不知道自已要做什麼
 
  4]車禍腦外傷後遺症
A》大腦內有出血經過外科手術治療及西藥治療後大腦攝影雖然已經看不到大血塊,但是大腦攝影不出來的微血管(capillaries)循環仍然存在有很多微小瘀血,幾個月或1、2年以後甚至會出現「記憶力、理解力、思考能力、甚至性格改變」
B》輕微的腦震盪,大腦攝影看不到血塊,但是大腦攝影不出來的微血管循環仍然存在有很多微小瘀血,幾個月或1、2年以後甚至會出現「記憶力、理解力思考能力變差」
  5]長期慢性貧血
    大腦負責短期記憶的海馬迴在微血管循環的末梢(血液循環的邊陲),長期慢性貧血會導致海馬回迴缺血,海馬回神經元會出現營養不良功能降低的現象
  6]微細甲狀腺機能低下(在此僅討論極微細的甲狀腺機能不足) 
  即使是微細的甲狀腺分泌不足,大腦中的學習神經傳導素也會減少。
A》成年人即使只是極輕微的甲狀腺機能低下也可以影響大腦功能,常見大腦症狀包括:「記憶力下降、注意力不集中、反應變遲鈍、理解力變差、聯想能力降低、嗜睡、....等」
B》嬰兒或幼兒如果有極輕微的甲狀腺機能低下沒有被篩檢出來而耽誤治療,會產生代謝緩慢與生長遲緩現象,尤其是腦,症狀輕微的表現「記憶力差、注意力不集中、反應遲鈍、理解力差、嗜睡、....」常被忽略;嚴重的則大腦發育不良而智能不足。
  7]多發性梗塞癡呆症(MID)
   症狀包括,記憶力減退及語言表達能力變差、專注力變差、平衡感變差、虛弱無力感、跟不上指令、計算能力變差(即使只是簡單的金錢計算能力)
  8] 外科手術出血量太多或婦女產後大失血
A》婦女產後大失血可以造成大腦缺血性病變,造成相關的腦組織缺血損害.
  依缺血部位的不同:有的人出現月經量減少甚至閉經、有的人出現產後記憶力減退、有些婦女出現產後憂鬱症….
B》同理,外科手術出血量太多也會發生大腦缺血性損害而產生一時性的記憶力減退,缺血時間如果拉長了復原太慢,就有可能造成永久性的記憶力減退。
  9]經常性的陰莖勃起變差(陽痿早期)
   陽痿怎麼會跟記憶力扯上關係?
正確的說法應該是陰莖勃起變差。陰莖勃起變差(舉而不堅、堅而不久)主要跟三個病理有關係(1)性腺功能退化或老化(2)陰莖動脈硬化(3)陰莖靜脈瓣膜損傷
    總之就是老化,老化不會只發生在陰莖,陰莖勃起不全只是全身性老化的一個局部表現;當陰莖發生動脈硬化的時候身體上其它動脈也會有不同程度的硬化,大腦的血管硬化,波及專門負責短期記憶力的海馬回,記憶力當然減退
  10]高血壓
    大多數的高血壓都跟動脈硬化有關係,動脈硬化是全身性血液循環系統出現的病理變化之一,包括大腦中的記憶形成區(海馬回)出現動脈硬化的時候包括微小動脈微血管循環也都會出現輕重不一的損害;記憶形成區供血變差,時間久了記憶力當然減退。
  11]更年期以後
  更年期以後,除了微小動脈跟微血管循環退化更快之外;大腦中的乙醯膽鹼(Ach一種神經傳導素:跟記憶力、學習能力有關)也會快
  12]夢遺滑精
這是我們邀請ㄧ位患者現身說法:從患者自身經驗、體驗的角度說出夢遺、滑精跟記憶力減退的關係
最近上廁所開始發現經常有大便用力遺精的狀況,剛開始以為只是分泌物就沒有特別留意,但經常晚上睡覺夢遺造成睡眠品質不好,總是覺得精神不好,永遠睡不飽的感覺,且在記憶力上也有明顯的退步,並且對事物都覺得沒什麼感興趣
  關鍵字:動脈斑(記憶力減),動脈斑(專注),注意力不集中、中醫師 ,清血管壁兼清血、動脈斑(症狀)